Hur fungerar Wegovy? Hur snabbt går du ner i vikt? Vad kostar det? Och vad händer när du slutar ta medicinen? Stilla din nyfikenhet om Novo Nordisks viktminskningsläkemedel här.
WEGOVY är samma typ av läkemedel som diabetesläkemedlet Ozempic. Båda tas som en injektion i magen, armen eller låret en gång i veckan.
Sedan lanseringen 2022 har viktminskningsläkemedlet Wegovy varit en stor snackis. Många vill få tag på den lilla sprutan från Novo Nordisk att den danska läkemedelsjätten kämpar för att hålla jämna steg med efterfrågan.
Nya produkter tillkommer ständigt på den växande marknaden för viktminskning – och du kanske känner igen namn som Zepbound, Mounjaro, Amycretin, Saxenda och inte minst Ozempic – bara för att nämna några.
Men Wegovy har också kallats en dyr quickfix som slutar fungera så snart du släpper sprutan.
Detta är en av anledningarna till att viktminskningsläkemedel aldrig rekommenderas som förstahandsval för behandling av fetma.
Vi rådfrågade Rasmus Køster-Rasmussen, allmänläkare och docent vid forskningsenheten för allmänmedicin vid Köpenhamns universitet. Han hjälper till att svara på hur Wegovy fungerar, hur snabbt det har effekt, vem som kan få det – och mycket mer.
Wegovy är namnet på det danska företaget Novo Nordisks viktminskningsläkemedel som lanserades i USA 2021 och i Sverige 2023.
Det tillhör en specifik grupp av diabetes- och viktminskningsläkemedel som kallas GLP-1-receptoragonister.
De har fått sitt namn eftersom substanserna i läkemedlet efterliknar kroppens naturliga mättnadshormon GLP-1.
Läs också: Dessa nya typer av viktminskningsläkemedel är på väg
Wegovy kräver ett recept från en läkare. Det första steget för att få ett recept är att du uppfyller minst ett av dessa två kriterier:
Därefter kommer din läkare att behöva göra en bedömning utifrån din specifika situation. Det är långt ifrån säkert, oavsett ditt BMI, att behandling med viktminskningsläkemedel kommer att vara förstahandsvalet.
Läs också: BMI-kalkylator – beräkna och förstå ditt BMI här
Nej, det kan man inte. Som nämnts är läkemedlet receptbelagt och måste därför ordineras till dig av läkare.
Du bör räkna med att medicineringen kostar upp till 50 000 kr per år.
Priset per månad ligger runt 3 200 kr beroende på dos och apotek.
Wegovy är tills vidare tillgängligt i Sverige utan subvention. Så man betalar för hela läkemedlet själv.
Läs också: Så går man ner i vikt snabbt
ETT ENDA DOS WEGOVY kostar 800 kr. Du ska injicera medicinen en gång i veckan.
Det finns ett tarmhormon i kroppen som heter GLP-1 och som utsöndras efter att vi har ätit. Hormonet gör två viktiga saker:
Genom att replikera GLP-1 i ett laboratorium har forskare under 2000- och 2010-talet framställt olika substanser med samma egenskaper som GLP-1 – de så kallade GLP-1-receptoragonisterna.
Dessa substanser används i diabetesläkemedel och i viktminskningsmediciner som Wegovy.
Substansen i Wegovy och Ozempic heter till exempel semaglutid och har 94 procents likhet med det naturliga GLP-1 i kroppen.
Men där naturligt GLP-1 snabbt försvinner ur kroppen stannar semaglutid kvar i kroppen i små doser under en vecka för att hålla dig mätt.
Du kommer troligen att märka de första förändringarna i aptiten efter ungefär en vecka.
Ungefär samma tid börjar de första biverkningarna också kännas. De vanligaste biverkningarna kommer från mag-tarmkanalen i form av förstoppning, gaser i magen och liknande.
Läs också: Wegovy biverkningar – allt du behöver veta
Studier med tusentals deltagare har visat att personer som tar Wegovy en gång i veckan går ner omkring 15 procent av sin kroppsvikt på drygt ett år.
Men vi talar om studier där deltagarna var tvungna att äta cirka 500 kcal mindre per dag än normalt och motionera 2,5 timmar per vecka.
Medicinen gör det lättare att inte äta eftersom du känner dig mättare, men du bör ändå räkna med att göra en betydande ansträngning även med kalorireducerad kost och motion.
Generellt kan du förvänta dig att gå ner 0,5–1 kilo per vecka under den första månaden på Wegovy. Din viktminskning kommer att vara lite långsammare i början när du ökar medicinen, och du kommer förmodligen att uppleva den största viktminskningen under veckorna 8–16 på medicinen.
Naturligtvis beror detta också på din startpunkt och om du också ser till att träna och äta en hälsosam och näringsrik kost.
Preliminära studier visar att effekten av Wegovy är störst i början, varefter den börjar plana ut och efter ett år går du inte ner mer i vikt på medicinen.
Detta gäller även om BMI efter ett år fortfarande anses vara för högt.
”En person med ett BMI på 40 kommer fortfarande att vara överviktig även om du behandlar honom eller henne med Wegovy. De kommer bara att vara mindre överviktiga, kanske med ett BMI på 34, så länge medicinen tas”, säger docent Rasmus Køster-Rasmussen.
När viktminskningen stannar av beror det inte på att det inte finns mer fett att tappa. Det händer för att kroppen saktar ner sin basala ämnesomsättning.
I korta drag sker detta: Wegovy påverkar hjärnan och tarmen så att du äter cirka 20 procent mindre mat och därför förlorar fett, muskler och bindväv. Under det första året med semaglutid kommer kroppen att hitta en ny balans mellan det lägre energiintaget och förändringen i kroppsvikt.
Kroppen gör detta genom att sänka sin energiförbrukning (basal metabolism). Om du äter mindre än vad kroppen faktiskt behöver under en längre tid kommer energiförbrukningen att förbli lägre så länge som energirestriktionen pågår. Så småningom skapas en ny balans mellan vad du äter, kroppens energiförbrukning och din vikt – och viktnedgången upphör.
”Under normala omständigheter är det väldigt få människor som kan upprätthålla ett energiunderskott under längre tidsperioder. Kroppen fortsätter att motverka detta genom att påverka vårt beteende och sänka vår energiförbrukning. Man kan säga att semaglutid verkar genom att påverka hjärnan så att man kan tolerera att befinna sig i ett energiunderskott”, säger docent Rasmus Køster-Rasmussen.
Wegovy verkar genom att minska din aptit och öka din mättnadskänsla – och du kommer att äta mindre medan du tar läkemedlet. Det kan påverka din muskelmassa och dina energinivåer. Det finns också vissa bevis för att snabb viktminskning kan påverka din benmassa – läs mer om det här.
Det finns inga bevis för att kosten kan hjälpa dig att minimera förlusten av ben- eller muskelmassa när du går igenom en stor viktminskning.
Men det är alltid en bra idé – för alla – att förse kroppen med rikligt med bra näring. Precis som det är viktigt att vara fysiskt aktiv för att ta hand om din muskelmassa.
Här är vad du kan lägga på din tallrik:
Wegovy är i själva verket exakt samma läkemedel som diabetesmedicinen Ozempic, som också tillverkas av Novo Nordisk.
De två medicinerna marknadsförs helt enkelt på olika sätt som viktminsknings- respektive diabetesmediciner.
Läs också: 8 myter om viktminskning
Utöver det är den enda skillnaden mellan Wegovy och Ozempic att du får en högre dos semaglutid i Wegovy.
Specifikt får du upp till 2,4 mg i Wegovy och upp till 1 mg i Ozempic.
Ozempic har funnits på marknaden för behandling av diabetes sedan 2017.
Wegovy har sålts i Sverige sedan 2023, men Novo Nordisks första viktminskningsläkemedel heter faktiskt Saxenda.
Saxenda innehåller substansen liraglutid, som fungerar på ungefär samma sätt som substansen semaglutid som finns i Wegovy och Ozempic.
Men i stället för en injektion varje vecka måste du sticka dig en gång om dagen med Saxenda.
En studie visar också att man går ner betydligt mer i vikt med Wegovy än med Saxenda.
Efter 68 veckor på antingen Wegovy eller Saxenda hade totalt 338 testpersoner gått ner i vikt:
Du injicerar läkemedlet i fettlagret strax under huden med en liten, tunn nål som liknar dem som vanligtvis finns i diabetessprutor.
Du måste injicera dig själv med sprutan en gång i veckan, i buken, på låret eller på framsidan av överarmen. Du måste byta insticksställe varje gång.
Du börjar vanligtvis med en låg dos på 0,25 mg, som du gradvis ökar under 16 veckor tills du når den rekommenderade dosen på 2,4 mg per vecka. Efter 2,4 mg ska dosen inte ökas ytterligare.
WEGOVY kan tas på tre ställen på kroppen: framsidan av överarmen, låret eller buken. Du sticker precis under huden och du får inte sticka i en ven eller muskel.
Erfarenheterna av Wegovy-biverkningar är relativt nya, eftersom läkemedlet bara har funnits på marknaden i några år. Därför finns det ingen kunskap om långvariga biverkningar.
Vill du veta allt som är värt att veta om biverkningarna av Wegovy? Läs då vidare här.
I de studier som hittills genomförts har dock inga farliga biverkningar som ökad risk för cancer eller blodproppar hittats med Wegovy.
Läs också: Kan det vara farligt att gå ner i vikt med viktminskningsmedicin?
Flera studier tyder dock på att det finns en ökad risk för att utveckla osteoporos när man tar medicinen. Detta beror på den betydande energibegränsningen som kan påverka benmassan.
Det är också känt att diabetespatienter med den diabetiska ögonsjukdomen retinopati riskerar att förvärra sin ögonsjukdom om de tar Wegovy.
Och just nu granskas också en sällsynt och allvarlig ögonsjukdom som kallas NAION. NAION listas som en potentiell biverkning av att ta GLP-1-receptoragonistläkemedel, som för närvarande undersöks av Europeiska kommittén för säkerhetsövervakning och riskbedömning av läkemedel PRAC.
SKADOR PÅ SYNEN i form av den mycket sällsynta ögonsjukdomen NAION, är en av de möjliga biverkningar som för närvarande undersöks.
Vissa människor tycker att de inte går ner i vikt med Wegovy som förväntat. Andra tycker att viktminskningen är mycket långsam eller stillastående längs vägen.
Det kan finnas flera orsaker till detta
Ofta behöver du titta närmare på din livsstil. Äter du hälsosamt och tränar du? Om du får i dig för många snabba kolhydrater i form av t ex socker eller ultraprocessade livsmedel kan det hindra din viktminskning.
Hormonella faktorer, genetiska anlag eller metaboliska skillnader kan också vara orsaken – din läkare kan hjälpa dig att ta reda på det.
Slutligen kan förstoppning – som är en känd biverkning – eller vätskeretention också påverka siffran på badrumsvågen.
Wegovy slutar verka så snart du slutar ta läkemedlet och din aptit återvänder.
Studier har visat att de allra flesta människor går upp i vikt igen när de slutar. Så behandling med viktminskningsläkemedel kan vara livslång om du vill vara säker på att bibehålla viktminskningen.
”När man berättar för patienterna att behandling med viktminskningsläkemedel är livslång säger många: ”Nej, nej, inte för mig, jag behöver bara gå ner i vikt och sedan underhåller jag den själv”. Men det är inte sant. Vi vet från studierna att de flesta går upp i vikt igen, även om de fortsätter att banta och motionera”, säger docent Rasmus Køster-Rasmussen.
"Vi vet från studierna att de flesta människor får tillbaka allt (efter att ha slutat med medicinen) även om de fortsätter att äta och motionera."— Rasmus Køster-Rasmussen, allmänläkare och docent vid forskningsenheten för allmänmedicin vid Köpenhamns universitet.
Enligt de senaste siffrorna från den danska läkemedelsmyndigheten är det en relativt hög avbrottsfrekvens bland patienter som tar Wegovy:
Det kan finnas flera olika orsaker till att totalt 40 procent slutar med Wegovy inom det första året, säger Rasmus Køster-Rasmussen. Han pekar på både biverkningar och det relativt höga priset på Wegovy som faktorer som kan få användare att sluta.
”Läkemedlet är mycket dyrt och vissa patienter kanske inte har tänkt på den ekonomiska bördan innan de börjar behandlingen”, säger han.
”Jag har också hört från patienter att medicinen påverkar deras livskvalitet negativt. Till exempel att man inte längre har lust att äta god mat eller dricka ett gott glas vin. För vissa kan det göra livet tråkigare.”
Omvänt kan andra verkligen ha nytta av att ta Wegovy:
”Jag har också haft patienter vars liv har förbättrats avsevärt med medicinen. Ett exempel var en mycket fet man med knäsmärtor som efter att ha gått ner i vikt med Wegovy kunde bli mer fysiskt aktiv och börja idrotta igen, vilket har förbättrat hans livskvalitet”, säger Rasmus Køster-Rasmussen.
KÄLLOR: Rasmus Køster-Rasmussen, allmänläkare och docent vid forskningsenheten för allmänmedicin vid Köpenhamns universitet.
Andra primära källor: European Medicines Agency - EMA