När kollade du senast upp ditt kolesterol? Många av oss har farligt höga nivåer av fett i blodet – utan att vi ens är medvetna om det. Den goda nyheten är att ett blodprov enkelt kan upptäcka högt kolesterol och att det finns mycket du kan göra för att både förebygga och behandla det.
KOLESTEROL – för mycket av den dåliga sortens kolesterol i blodet ökar risken för blodpropp.
Kolesterol är ett fett som vi alla har i blodet. En del kolesterol är bara bättre än andra. Om du har för mycket av den dåliga sortens kolesterol i blodet ökar risken för åderförkalkning och blodproppar.
Här förklarar vi vad kolesterol är och hur du kan förebygga och behandla högt kolesterol.
Du kanske har hört talas om ”totalkolesterol”, som är ett uttryck för den totala mängden kolesterol i vårt blod. I denna siffra ingår kolesterolformerna HDL och LDL samt det som kallas restpartikelkolesterol.
Det är fördelningen mellan de olika kolesterolformerna som är särskilt intressant, för medan en del kolesterol är skadligt för oss är andra nyttiga.
P:et står för plasma, som är den flytande delen av blodet. Kolesterol-P står för ”plasmakolesterol”, vilket är den mängd kolesterol som uppmäts i plasma. Det används som en indikator på din totala kolesterolnivå.
Kolesterolhalten i blodet mäts genom ett blodprov och kan därför inte kontrolleras själv. Blodprovet visar mängden av alla former av kolesterol i millimol per liter. Det finns officiellt fastställda gränser för var värdet helst bör ligga. Om siffran är hög kommer din läkare att undersöka vilken typ av kolesterol du har för mycket av.
Det kan också vara relevant att mäta triglyceriderna i blodet, som är en annan typ av fett som i likhet med LDL-kolesterol ökar risken för åderförkalkning.
Lider någon av dina familjemedlemmar av hjärt-kärlsjukdom eller högt kolesterol? Eller dog dina mor- och farföräldrar tidigt (före 55 års ålder) av blodproppar? Då är svaret ja – du bör få ditt kolesterolvärde kontrollerat. I så fall kan du lida av ärftligt högt kolesterol, vilket är viktigt att känna till – även om du lever ett hälsosamt liv och inte känner dig sjuk.
Läs också: Även unga människor drabbas - upptäck en blodpropp i benet
Det kan också finnas fall där det är en bra idé att kolla upp kolesterolet även om det inte finns någon historia av högt kolesterol i din familjehistoria – till exempel om du är överviktig, har högt blodtryck eller röker. Prata med din läkare om du är osäker på om det kan vara till nytta för dig.
DET MÄTTADE FETTET känns igen på att den blir hård i kylskåpet – det gäller till exempel smör.
För mycket fett i blodet kan uppstå av tre skäl: livsstil, sjukdom och genetik.
LIVSSTIL: Om du äter ohälsosamt och motionerar väldigt lite kan det driva dina kolesterolnivåer i fel riktning. Framför allt mättat fett, som finns i stora mängder i nötkött, fläskkött och feta mejeriprodukter, ökar halten av det onda LDL-kolesterolet i blodet. Motion å andra sidan ökar halten av det generellt goda HDL-kolesterolet. Kombinationen av fettrik mat och brist på motion är därför en dålig cocktail.
SJUKDOM: Du kan också få högt kolesterol till följd av andra sjukdomar – t ex lever-, njur- eller sköldkörtelsjukdom. Detta är vad läkarna kallar ”sekundära orsaker”. Dåligt reglerad diabetes kan också orsaka för mycket fett i blodet, medan vissa mediciner kan ha samma effekt – till exempel binjurebarkhormoner och vissa psykofarmaka.
ARV: Det finns flera genmutationer som orsakar för höga koncentrationer av fett i blodet. Den vanligaste är en där genen för de små tentakler i levern som absorberar det dåliga LDL-kolesterolet inte fungerar optimalt. Följden blir att alltför stora mängder hamnar i blodet och cirkulerar runt i kroppen.
Om vi har för mycket dåligt kolesterol i blodet kan det så småningom leda till åderförkalkning, vilket är ett allvarligt tillstånd. Du kanske märker det när du känner smärta i benen eller bröstet när du är fysiskt aktiv. Detta beror på det minskade blodflödet. Om det inte behandlas kan blodkärlet så småningom bli så trångt att blodet inte kan passera och det kan bildas blodproppar som också täpper till kärlet. Om detta händer i ett blodkärl till hjärtat eller hjärnan kan det vara livshotande.
Dessa ställen är särskilt utsatta om du har högt kolesterol:
I huvudet: Blodtillförseln till huvudet kan bli dålig och leda till blodpropp eller blödning.
I hjärtat: Du kan få hjärtkramp eller blodproppar i hjärtat.
I ett ben: Cirkulationen i benen kan bli dålig och orsaka smärta när du går.
Vissa biologiska läkemedel kan faktiskt sänka kolesterolnivåerna till noll, och det är inte bra. Kolesterol är en viktig byggsten för alla organ i kroppen, så vi kan inte klara oss utan det.
Men det är inget du behöver oroa dig för, för även om du skulle sitta på en motionscykel 24/7 och leva enbart på grönsaker, skulle dina kolesterolnivåer aldrig kunna bli för låga genom din livsstil.
Din livsstil är avgörande för en hälsosam nivå av fetter i blodet. Det finns alltså mycket du kan göra för att påverka dina kolesterolvärden – även om du har ett mycket högt kolesterolvärde och behöver komplettera dina egna ansträngningar med medicinsk behandling.
Läs också: Medelhavskost – bra för att förebygga sjukdom
Här är fyra tips som är viktiga för en hälsosam kolesterolnivå.
Din kost har stor inverkan på dina kolesterolnivåer, men det är inte kolesterolinnehållande livsmedel som ägg och räkor som du bör förbjuda. Vi vet nu att det inte är det kolesterol du äter som utgör ett hot – det är det kolesterol som du producerar i levern, och det beror på balansen i din kost.
Generellt sett är en hälsosam kost en kolesterolvänlig kost, så om du följer de vanliga rekommendationerna är du på god väg.
En bra tumregel är dock att äta enligt de fyra F:en.
Prioritera omättade fetter från växtriket, t ex oliver, avokado, nötter och hälsosam olja. Samtidigt ska du dra ner på mängden mättat fett, som du framför allt hittar i kött och fullfeta mejeriprodukter.
LÄS OCKSÅ: Så väljer du rätt fett
Frukt och grönt ger dig massor av vitaminer, mineraler antioxidanter och kostfiber. Ett högt intag sänker både ditt totala kolesterol och LDL-kolesterol.
Ett gott glas vin då och då är inget problem, men för mycket alkohol kan få kolesterolvärdet att skjuta i höjden.
Det finns flera skäl till att motion ger det dåliga kolesterolet en rejäl skjuts. När du svettas ökar din kropp produktionen av HDL-kolesterol, som är den typ som är bra för dig.
Detta ger dig en sundare fördelning av fetter i blodet. Dessutom kan du på cellnivå se att HDL-partiklarna också blir effektivare när det gäller att avlägsna dåligt kolesterol från kärlväggen när du snörar på dig löparskorna eller sätter dig på cykeln tillräckligt ofta. Till råga på allt försvagas också den process som får dåligt kolesterol att hålla sig kvar.
Läs också: Styrkeprogram för nybörjare – kom igång med träningen
MOTION – förebygg förhöjt kolesterol med en aktiv livsstil.
120 minuter ska du vara fysiskt aktiv minst en gång i veckan för att påverka dina kolesterolnivåer positivt
Det finns ett antal kosttillskott som vanligtvis används för att behandla högt kolesterol. Medan vissa av dem kan ha en gynnsam effekt är andra slöseri med pengar eller kan till och med vara direkt skadliga.
Rådgör alltid med din läkare innan du börjar ta ett kosttillskott – särskilt om du redan behandlas för högt kolesterol eller tar andra mediciner.
KOSTTILLSKOTT – vissa vitaminer och kosttillskott anses ha en gynnsam effekt på kolesterolnivåerna.
Källor: Mette Rauhe Mouridsen, överläkare vid kardiologiska kliniken på Herlev och Gentofte sjukhus och 1177
Denna artikel publicerades i I FORM nr 12/2021, uppdaterad oktober 2024.