Så funkar GLP-1: Förstå hemligheten bakom viktminskningsmedicin

GLP-1 är nyckeln till moderna viktminskningsläkemedel som hjälper dig att gå ner i vikt. Men hur fungerar det i kroppen? Och hur naturligt är det? Här får du en fullständig förklaring till medicinsk viktminskning.

Receptfria läkemedel för viktminskning med GLP-1

GLP-1 är ett naturligt hormon i tarmen som forskare framgångsrikt har använt i läkemedel för viktminskning.

© iStock

Om du inte har levt under en sten de senaste åren kan du inte ha undgått att höra talas om
GLP-1-läkemedel som Ozempic eller Wegovy. Novo Nordisks diabetes- och viktminskningsläkemedel, som kan minska din vikt drastiskt med bara en injektion eller tablett per vecka.

Läkemedlet kan också ha positiva effekter på risken att utveckla bland annat hjärt- och kärlsjukdomar och njursjukdomar. Detta undersöks för närvarande, liksom möjligheten till potentiella skadliga biverkningar.

Läs också: Vilka är biverkningarna av att ta viktminskningsmedicin?

1 Vad är GLP-1?


Hemligheten bakom läkemedel som Ozempic, Wegovy och Mounjaro är ett litet tarmhormon som kallas GLP-1 (glukagonliknande peptid 1), vilket den danska professorn och diabetesforskaren Jens Juul Holst upptäckte 1986 i samband med sin forskning om tarmhormoner.

Detta hormon produceras naturligt i tarmen efter att vi har ätit, och forskarna var inledningsvis särskilt intresserade av hormonet med tanke på att utveckla diabetesläkemedel.

Läs också: Vad är skillnaden mellan Ozempic och Wegovy?

Hormonet stimulerar kroppens insulinproduktion, vilket får vårt blodsocker att sjunka, vilket är en fantastisk egenskap när man har typ 2-diabetes och inte kan producera tillräckligt med insulin själv.

Men det har också en annan anmärkningsvärd egenskap, som har lett till att det senare har använts för behandling av fetma. Det stimulerar kroppens mättnadskänsla.

Läs också: Wegovy biverkningar: De viktigaste – och de vi håller ett öga på

2 Så fungerar GLP-1 i kroppen


När du har ätit och maten når tarmen frigörs hormonet GLP-1 i blodet. Det har två viktiga funktioner:

Illustration af blodsukker.

Sänker ditt blodsocker

Hormonet transporteras via blodomloppet till bukspottkörteln, där det stimulerar utsöndringen av insulin genom att binda till receptorer på de insulinproducerande betacellerna. Insulin är ett viktigt hormon som signalerar till kroppens celler att absorbera socker från blodet, vilket hjälper kroppen att ta bort socker från blodet.

Illustration av GLP-1 effekt i hjärnan

Ger en känsla av mättnad

Via nerverna skickar GLP-1 impulser till en del av hjärnan som kallas hypotalamus. Hypotalamus skickar impulser tillbaka till tarmen med ett budskap om att sakta ner och ta det lugnt, så att magen töms långsammare och aptiten minskar.

Problemet med det naturliga mättnadshormonet som vi producerar själva är att det bara cirkulerar i kroppen under en mycket kort tid åt gången.

”Effekten av GLP-1 går hand i hand med kroppens övriga matintag. Så länge du absorberar näringsämnen är din aptit blockerad, men efter några timmar sjunker hormonnivån tillbaka till det normala och du blir hungrig igen”, förklarar diabetesforskaren och professorn Jens Juul Holst.

Läs också: Här är ditt hemliga vapen mot instabilt blodsocker

3 Hur fungerar medicinskt GLP-1?


Under 1990- och 2000-talet arbetade forskare intensivt med att utveckla en artificiell version av tarmhormonet som inte skulle brytas ned omedelbart i kroppen.

Det första framgångsrika GLP-1-läkemedlet kom ut på marknaden 2009 under namnet Victoza och innehöll substansen Liraglutide, som utvecklats av Novo Nordisk. Liraglutide fungerar genom att man tar en injektion en gång om dagen.

Sedan dess har andra substanser kommit ut på marknaden som endast kräver en injektion per vecka, däribland semaglutid, som är substansen i Novo Nordisks diabetesläkemedel Ozempic och viktminskningsläkemedlet Wegovy.

Läs också: Vilka nya typer av läkemedel för viktminskning är på väg?

94 % likhet är det mellan kroppens naturliga GLP-1-hormon och den artificiella substansen semaglutid, som finns i Wegovy och Ozempic.

4 Kan man äta sig till effekten?


Eftersom mättnadshormonet produceras naturligt i kroppen efter måltider är det självklart att fråga sig om det finns några livsmedel som vi kan äta mer av för att öka produktionen. Det vore fantastiskt om vi kunde uppnå effekten av Wegovy på naturlig väg.

Enligt professor Jens Juul Holst pågår det mycket forskning om just detta ämne, men hittills har inga specifika livsmedel visat sig vara särskilt effektiva.

”Vi arbetar mycket hårt för att ta reda på om vissa livsmedel stimulerar större utsöndring än andra, och vi har några misstänkta, men inget konkret ännu”, säger han.

Läs också: Livsmedel som är bra för tarmen – och sådana du bör begränsa

[Olivolja](https://iform.se/nyttig-mat/superfood/olivolja-fakta-och-tips) är en av de ingredienser som kan öka produktionen något, men enligt Jens Juul Holst är utsöndringen långt ifrån den mängd man får med viktminskningsmedicin.

"Man skulle behöva konsumera en betydande mängd olivolja, och det är ingen hållbar lösning om man vill gå ner i vikt. I allmänhet är den GLP-1 vi producerar själva långt ifrån den koncentration man får i medicinen", förklarar han.

Om du vill hålla magen mätt så länge som möjligt utan att använda medicin bör du välja livsmedel med högt innehåll av kostfiber, såsom nötter, baljväxter, grova grönsaker, fullkornsbröd, fullkornspasta, havregryn etc.

Läs också: Livsmedel som mättar mycket utan att innehålla många kalorier

Men som det ser ut nu kan du inte äta dig till samma effekt som med viktminskningsmedicin.

5 Vilka typer av GLP-1-läkemedel finns tillgängliga?


Man måste vara uppmärksam när det gäller marknadsförda läkemedel. Flera företag gör samma typ av läkemedel för både fetma och diabetes, men under olika namn.

Till exempel innehåller både Wegovy och Ozempic den aktiva substansen semaglutid, medan både Zepbound och Mounjaro innehåller tirzepatid. Alla fyra typerna av läkemedel är GLP-1-receptoragonister.

NamnFöretagUtgivningsårAktiv ingrediensTyp
OzempicNovo Nordisk2017Semaglutiddiabetes, injektion
WegovyNovo Nordisk2021 Semaglutidövervikt, injektion, tablett
RybelsusNovo Nordisk2019Semaglutiddiabetes, tabletter
MounjaroEli Lilly2022Tirzepatiddiabetes, övervikt, injektion
ZepboundEli Lilly2023Tirzepatidövervikt, injektion
OrforglipronEli Lilly2026 (förväntat)Orforglipronövervikt, tablett (under godk.)
SaxendaNovo Nordisk2014Liraglutidövervikt, injektion
VictozaNovo Nordisk2009Liraglutiddiabetes, injektion
TrulicityEli Lilly2014Dulaglutiddiabetes, injektion
LyxumiaSanofi2013Lixisenatiddiabetes, injektion
AdlyxinSanofi2016Lixisenatiddiabetes, injektion
BydureonAstraZeneca2011Exenatiddiabetes, injektion

KÄLLA: Jens Juul Holst, professor vid Institutionen för biomedicinsk vetenskap vid Köpenhamns universitet och forskare vid Novo Nordisk Foundation Centre for Basic Metabolism Research