Viktminskning-medicin: Här är de viktigaste för- och nackdelarna

Resultaten med viktminsknings-medicin talar för sig själva. En studie med nästan 2 000 överviktiga personer visade att deltagarna i genomsnitt förlorade cirka 15 procent av sin kroppsvikt med läkemedlet Wegovy på drygt ett år.

I studien var deltagarna tvungna att äta 500 kcal mindre än normalt och motionera minst 150 min per vecka. Kontrollgruppen, som fick placebo, gick bara ner 2,4 procent av sin kroppsvikt.

Läs också: Kalorisnål mat: 17 livsmedel som gör dig mätt

Du kan alltså inte undvika att göra kostförändringar, men viktminsknings-medicin gör det mycket mer uthärdligt att vara i ett kaloriunderskott eftersom du känner dig mätt.

"Man blir mer eller mindre likgiltig inför mat och det blir lättare att äta hälsosamt eftersom måltiden inte längre handlar om njutning utan mer om att få i sig det man behöver", säger professor Jens Juul Holst

Om du bär runt på många extra kilon kan viktminskning förbättra allt från din blodsockerreglering till ditt blodtryck och kolesterol.

Du kommer sannolikt också att uppleva mindre muskuloskeletal smärta och färre symptom på artros.

"Läkemedel baserade på GLP-1 är bra för behandling av metabolt syndrom, som omfattar blodfettsrubbningar, förhöjt blodtryck och begynnande diabetes. Substansen motverkar alla dessa saker, och det är lysande att det nu finns ett läkemedel som kan behandla det", förklarar Jens Juul Holst.

Forskning har visat att behandling med läkemedel för viktminskning minskar risken för hjärt- och kärlsjukdomar. Fler än 17 000 patienter med ett BMI på över 27 och känd hjärt- och kärlsjukdom följdes i över fem år, där ungefär hälften fick Wegovy och resten placebomedicin.

Bland dem som fick Wegovy inträffade 20 procent färre allvarliga hjärt- och kärlproblem som blodpropp i hjärtat, blödning eller blodpropp i hjärnan.

När man går ner i vikt minskar man automatiskt risken för hjärt-kärlsjukdomar, men diabetesforskaren Jens Juul Holst tvivlar inte på att medicinen i sig också spelar en roll:

Läs också: TEST: Är du i riskzonen för dålig cirkulation?

"Även det minst effektiva GLP-1-läkemedlet, albiglutid, som har tagits bort igen eftersom det inte gav tillräcklig viktnedgång, har visat sig minska risken för hjärt-kärlsjukdomar. Så det kan inte bara vara viktnedgången som är orsaken", säger Jens Juul Holst.

Det pågår fortfarande forskning för att förstå det exakta förhållandet mellan viktminsknings-medicin och hjärthälsa.

Enligt Jens Juul Holst finns det flera positiva hälsoeffekter av GLP-1, till exempel minskad risk för njursjukdomar och inflammatoriska tillstånd i kroppen:

"Vi vet bland annat att artificiella GLP-1-ämnen har vissa specifika positiva effekter på blodkärl och njurar, vilket vi för närvarande undersöker. Och de hämmar också inflammation i kroppen, vilket är en känd risk vid fetma och metabolt syndrom."

För närvarande pågår också forskning om hur GLP-1 kan användas vid behandling av njursjukdomar och hjärt-kärlsjukdomar hos patienter som inte står på diabetesbehandling.

Forskning visar att de flesta som går ner i vikt med viktminskningsmedicin går upp det mesta igen när de slutar eftersom hungern återkommer. Detta innebär att du måste vara beredd på en lång, eventuellt livslång behandling med läkemedlet.

"Det är få som vill äta så dyra mediciner resten av livet, så det är viktigt att du tar chansen att införliva nya hälsosamma vanor som du kan behålla även när du slutar ta medicinen", säger Jens Juul Holst.

Läs också: Ät hälsosamt för alltid med 6 enkla principer

Om du tror att viktminskning-medicin är en snabb lösning där du aldrig behöver oroa dig för att vara fysiskt aktiv igen, kommer du att bli mycket besviken. I de studier som har sett de bästa resultaten med viktminskningsläkemedlet Wegovy, motionerade deltagarna också tillsammans med läkemedelsbehandlingen.

I allmänhet bör motion alltid vara en del av paketet om du vill ha en hälsosam viktminskning, där du bibehåller starka muskler och ett friskt skelett.

Läs också: Kom igång med styrketräning - de 7 viktigaste nybörjartipsen

Alla läkemedel har biverkningar, inklusive viktminskning-medicin som Wegovy. De vanligaste biverkningarna är relaterade till mag-tarmkanalen, såsom illamående, kräkningar, förstoppning, uppblåsthet och diarré.

Dessa biverkningar är inte farliga, men de kan vara mycket obehagliga.

Biverkningar som dessa uppträder vanligtvis när du ökar din dos, och för de flesta försvinner de efter ett tag.

Håravfall är också en relativt vanlig biverkning hos cirka 1 av 10 personer som tar viktminsknings-medicin.

Det är dock inte säkert att håravfallet orsakas av själva läkemedlet, eftersom det är en känd biverkning vid större viktnedgångar.

Hittills finns det inte tillräckligt med vetenskapliga bevis för att viktminsknings-mediciner som Wegovy har några skadliga långsiktiga biverkningar.

Det är dock värt att notera att substansen i läkemedlet, som också finns i Ozempic, bara har funnits på marknaden sedan 2017.

Det innebär att det är omöjligt att avgöra om dessa mediciner kan ha andra biverkningar än de vi känner till idag efter 10, 20, 30 eller 40 år.

Läs också: Hur skadliga är läkemedel för viktminskning?

När du känner dig mätt, som du gör med viktminskning-medicin, har du inte samma ständiga sug efter sötsaker, läsk och fet mat. I USA har till exempel försäljningen av skräpmat minskat efter att Ozempic och Wegovy kom ut på marknaden.

Baksidan av myntet är dock att en del av den glädje och njutning som är förknippad med att äta försvinner. Du aktiverar helt enkelt inte hjärnans belöningscentrum på samma sätt efter en måltid.

Läs också: Testa dig själv: Är du sockerberoende?

Enligt professor Jens Juul Holst kan detta vara en av anledningarna till att amerikanska studier visar att över hälften av dem som börjar med viktminsknings-medicin slutar igen efter ett år:

"För vissa är det en lättnad att det dagliga suget efter mat försvinner, men för andra kan en betydande del av livskvaliteten också gå förlorad, och det kan bidra till att man inte vill fortsätta med medicineringen."