Högt blodtryck – förstå orsaker och symptom

Är du en av de många svenskar som har högt blodtryck? Lyckligtvis finns det ett antal saker du kan göra för att sänka det. Läs mer om tillståndet här.

Blodtrycksmätare med grafik som visar högt blodtryck

SER DIN BLODTRYCKSMÄTARE OCKSÅ ”RÖTT”? Det är en bra idé att både kontrollera din livsstil och prata med din läkare om högt blodtryck.

© iStock

”Den tysta mördaren”. Det är så du kanske har hört tillståndet högt blodtryck (på fackspråk kallat hypertoni) benämnas.

Lite skrämmande, ja, och ännu mer skrämmande är det faktum att tillståndet är så smygande att få av oss upplever symtom.

Enligt WHO tros cirka 1,5 miljoner danskar i åldern 30–79 år ha högt blodtryck – och många av oss är faktiskt omedvetna om det.

Ditt hjärta belastas

Högt blodtryck orsakar förödelse i din kropp. Det skadar ditt hjärta och dina blodkärl över tid och ökar risken för allvarliga och livshotande sjukdomar som blodproppar och stroke.

Som tur är finns det också goda nyheter. När du väl inser att ditt blodtryck är för högt är det relativt enkelt att göra något åt det och undvika de allvarliga konsekvenserna.

Men hur känner man igen ett högt blodtryck? När är ditt blodtryck faktiskt för högt? Varför skadar högt blodtryck din kropp – och vad kan du göra för att sänka det?

Få svar på alla dina frågor om högt blodtryck här:

1 Vad är högt blodtryck?


Ett blodtryck är förhöjt om värdet är över 140/90.

Detta tal visar hur stort trycket är i dina artärer och hur hårt ditt hjärta måste arbeta för att pressa blodet genom dina vener och runt i kroppen. Ju högre blodtryck, desto mer skadar det din kropp.

Förhöjt blodtryck är över 140/90 mm Hg

HÖGT BLODTRYCK – om ditt blodtryck överstiger 140/90 är det förhöjt.

Du kanske också stöter på termen hemblodtryck, vilket innebär att du har mätt ditt blodtryck hemma i din egen hemmamiljö. Dina siffror kommer vanligtvis att vara lägre än hos läkaren, vilket är anledningen till att tröskeln för högt hemblodtryck ofta sätts lägre.

Om du får över 135/85 när du mäter hemma har du högt blodtryck.

Läs också: Så använder du en blodtrycksmätare

BLODTRYCKSTABELL: När är ett blodtryck för högt?

Se gränsvärdena för de olika graderna av högt blodtryck i tabellen nedan.
Blodtryckskategori Systoliskt blodtryck Diastoliskt blodtryck Behandling
Lågt blodtryck Under 100 / Under 60 Ingen, men kan vara ett symptom på en annan sjukdom
Normalt blodtryck 100-120 / 60-80 Ingen - allt är bra!
Högt normalt blodtryck 120-140 / 80-90 Förändringar i livsstil
Mild hypertoni 140-160 / 90-100 Livsstilsförändringar + eventuellt medicinering
Måttlig hypertoni 160-180 / 100-110 Medicinering, vanligtvis flera olika typer + livsstilsförändringar
Kraftig hypertoni Över 180 / Over 110 Förmodligen akut sjukhusvistelse

2 Varför är högt blodtryck farligt?


Högt blodtryck gör att hjärtat ständigt överarbetar, vilket både belastar och sliter på hjärtat och blodkärlen. Detta ökar risken för allvarliga sjukdomar som hjärt- och kärlsjukdomar och blodproppar i hjärnan.

Föreställ dig dina blodkärl som vattendrag, där blodet är vatten som ständigt strömmar genom vattendraget. Ju mer kraft det finns på vattnet, desto mer bottenmaterial kommer det att virvla upp och desto mer jord och sand kommer det att slita bort från bäckens kanter.

Det är samma sak med dina blodkärl.

Läs också: Är lågt blodtryck farligt?

Det händer i dina blodkärl och i ditt hjärta:

Blodet flödar kontinuerligt genom dina vener och sliter på insidan av dina vener. Med normalt blodtryck är allt bra. Men om trycket hela tiden är för högt utsätts blodkärlen för så stora påfrestningar att de börjar skadas.

  • Insidan av blodkärlen får mindre skador, vilket orsakar sår och ojämnheter där fettavlagringar lätt kan fastna.
  • Såren bildar ärrvävnad, som kan lossna och orsaka blodproppar.
  • Fettavlagringarna på insidan av blodkärlen orsakar åderförträngningar, vilket ytterligare ökar blodtrycket. Blodkärlen kan bli så igentäppta att det inte kommer tillräckligt med syre till organen och andra vävnader.
  • Ditt hjärta överarbetar. Det måste pumpa hårdare för att få blod genom systemet, vilket så småningom kan leda till förstorat hjärta och hjärtsvikt.
  • Efter bara ett år med obehandlat högt blodtryck kan de första skadorna börja uppstå och efter några år ökar risken för blodproppar och hjärnblödningar.
  • Om du får behandling snabbt kan skadorna försvinna igen. Men om du går omkring med för högt tryck i blodkärlen i 3–5 år får du permanenta skador på blodcirkulationen.

Nedan kan du se de typiska konsekvenserna av obehandlat högt blodtryck.

Läs också: Är du i riskzonen för högt blodtryck? Gör testet här

HÖGT BLODTRYCK kan skada hela din kropp

VANLIGA SKADOR I SAMBAND MED LÅNGVARIGT HÖGT BLODTRYCK

Blodkärlen kan skadas

Risken för att drabbas av blodproppar, åderförkalkning och så kallade aneurysm, där kärlväggen buktar ut och brister, ökar.

Hjärtat kan ta skada

Blodtillförseln till hjärtmuskeln minskar, vilket försvagar hjärtat. Hjärtat överansträngs, vilket kan leda till ett förstorat hjärta och hjärtsvikt. Risken för blodpropp i hjärtat ökar.

Läs också: Varför får jag hjärtklappning?

Hjärnan kan ta skada

Risken för att drabbas av stroke eller blodpropp i hjärnan ökar. Ditt minne försämras också och risken för demens ökar.

Läs också: 7 sätt att hålla din hjärna frisk

Njurarna kan ta skada

Blodkärlen i njurarna skadas och förmågan att utsöndra slaggprodukter försämras. Detta kan leda till njursvikt, vilket kräver dialys och i slutändan en transplantation.

Läs också: Skadar det mina njurar att dricka mycket vatten?

Ögonen kan ta skada

Nerverna i ögats näthinna är skadade. Detta kan orsaka huvudvärk och försämra din syn.

Underlivet kan ta skada

Det kommer mindre blod till ditt underliv. Detta kan orsaka torrhet, minskad sexlust och problem med att få orgasm.
Män löper risk att drabbas av impotens.

Läs också: 53 saker du behöver veta om din vagina

3 Vilka är symptomen på högt blodtryck?


En av utmaningarna med högt blodtryck är att du sällan upplever några symptom.

Så även om blodet pumpar runt i kroppen med för högt tryck, skadar dina blodkärl och belastar ditt hjärta, känner du det inte. Därför är det viktigt att du får ditt blodtryck kontrollerat regelbundet.

Det är särskilt viktigt att hålla ett öga på ditt blodtryck om...

  • ... du är över 50 år gammal
  • ... du har en familjehistoria av högt blodtryck
  • ... du uppfyller någon av de andra riskfaktorerna för högt blodtryck

I vissa fall – vid kraftigt högt blodtryck – kan du uppleva symptom.

Symptom på allvarligt högt blodtryck:

Dessa symptom kan dock också orsakas av många andra saker. Men om du har något av dem, se till att du får ditt blodtryck kontrollerat för säkerhets skull.

Läs också: Hur man använder en blodtrycksmätare för hemmabruk

4 Hur många har högt blodtryck?


Minst 1,8 miljoner svenskar anses ha högt blodtryck enligt Karolinska institutet.

Det är dock inte alla som är medvetna om att de har sjukdomen eftersom de sällan upplever symptom. Olika studier och analyser visar att mellan 30% och 44% av de drabbade inte är medvetna om det.

Många får ofta sin diagnos först när de lider av samsjuklighet eller får sitt blodtryck uppmätt av en slump.

Läs också: Normalt blodtryck minskar risken för blodproppar

5 Vem får högt blodtryck?


Du löper störst risk om du är över 50 år gammal, har högt blodtryck i släkten och en ohälsosam livsstil.

Din ålder är en avgörande riskfaktor. Enligt en studie från region Stockholm är andelen som har högt blodtryck är mer än dubbelt så stor bland 70–78-åringar som bland 50–59-åringar.

Läs mer om blodtryck: Därför stiger det med åldern

Ditt kön spelar också roll. Män löper i allmänhet lite större risk.

GRAFIK: Risken ökar med åldern

Fördelat på ålder och kön i procent

Blodtrycksstatistik – andel män och kvinnor med högt blodtryck i olika åldrar

RISKEN FÖR HÖGT BLODTRYCK ÖKAR DRAMATISKT MED ÅLDERN Relativt få unga har högt blodtryck. När vi fyller 50 år är risken för högt blodtryck uppe i 20–25 procent. Och över 70 är det mer regel än undantag att vara drabbad av högt blodtryck.

Källa: Folkhälsomyndigheten

Förutom ålder och kön spelar även ärftlighet och livsstil en stor roll för risken att drabbas av högt blodtryck. Se alla riskfaktorer nedan.

Läs också: Ärftliga sjukdomar – ska jag testa mig?

11 riskfaktorer för högt blodtryck

Kolla in listan nedan. Om du kan nicka ja till ett eller flera av dessa påståenden är det en bra idé att kontrollera ditt blodtryck. Om du är över 50 år bör du kontrollera det regelbundet oavsett vad som händer.

  1. Det finns eller har funnits högt blodtryck i min närmaste familj (föräldrar, syskon).
  2. Jag är över 50 år gammal.
  3. Mitt BMI är över 25 (beräkna BMI här).
  4. Jag mäter mer än 80 cm i midjan (94 cm för män) - hur man mäter midjemåttet.
  5. Jag är rökare.
  6. Jag brukar dricka mer än ett glas alkohol om dagen i genomsnitt.
  7. Jag är fysiskt aktiv i mindre än 30 minuter varje dag.
  8. Jag äter mycket salt - till exempel strör jag ofta extra salt eller soja på maten, älskar salta snacks, äter ofta snabbmat, bröd från affären, färdigrätter, kallskuret eller ost.
  9. Jag äter mindre än 500 gram frukt och grönsaker om dagen.
  10. Jag äter mindre än 90 gram fullkorn per dag (motsvarande en portion havregryn, en skiva rågbröd och en liten portion fullkornspasta).
  11. Jag äter lakrits nästan varje dag.

Läs också: Därför ska du vara försiktig med lakrits

6 Hur sänker man ett högt blodtryck?


Medicinering kan vara en lösning, men lyckligtvis finns det också mycket du kan göra själv genom att ändra din livsstil. Framför allt är dessa 6 områden viktiga att fokusera på om du vill sänka ditt höga blodtryck.

  • Viktnedgång
  • Hälsosam kost
  • Sluta röka
  • Motionera
  • Mindre alkohol
  • Undvik stress

Forskning visar att en hälsosam livsstil med motion, en hälsosam kost, rökfrihet och låg alkoholkonsumtion kan minska trycket i blodkärlen avsevärt – och i många fall så mycket att medicinering inte är nödvändig.

6 åtgärder som sänker blodtrycket


För varje åtgärd har vi angett hur mycket du ungefär kan sänka ditt blodtryck med i mm Hg. Detta förutsätter att du för närvarande inte lever upp till råden.

För vissa är det den genetiska faktorn som avgör blodtrycket, så medicinering är det bästa alternativet i vilket fall som helst. Så rådgör alltid med en läkare om du inser att dina siffror är för höga.

Vikt - viktnedgång kan sänka blodtrycket med 1 mm Hg per kg

GÅ NER I VIKT OCH SÄNK DITT BLODTRYCK – med 1 mm Hg per kilo.

1. Gå ner i vikt

Så här mycket kan viktminskning påverka ditt blodtryck :
Varje kilo du går ner i vikt sänker blodtrycket med 1 mm Hg. Så om du är överviktig och går ner 5–10 kg kommer det att göra en gigantisk skillnad.

DÄRFÖR påverkar övervikt ditt blodtryck:
Fettdepåer är levande vävnader som påverkar produktionen av många olika signalsubstanser och hormoner. Om du är överviktig blir cellernas känslighet för hormonet insulin sämre, vilket leder till att blodtrycket stiger.

Dessutom påverkar fettdepåerna produktionen av stresshormonet noradrenalin, som höjer blodtrycket.

SÅ sänker du ditt blodtryck:
Oavsett om ditt blodtryck är högt eller inte kommer det att sänkas om du går ner i vikt. Det spelar dock ingen roll hur du går ner i vikt.

Du kan gå ner i vikt antingen genom att konsumera färre kalorier eller genom att vara så aktiv att du bränner mer. Det bästa sättet är att kombinera de två insatserna så att du både rör dig mer och äter nyttigare.

Läs också: Dietistens bästa tips för viktminskning

Saltkar – 9 av 10 äter för mycket salt, vilket påverkar blodtrycket negativt

MINSKA PÅ SALTET OCH SÄNK DITT BLODTRYCK – med 5 mm Hg, om du minskar din konsumtion från 10 till 5 gram salt per dag.

2. Ät hälsosamt – och mindre salt och lakrits

SÅ MYCKET kan en hälsosam kost påverka ditt blodtryck
Med en hälsosam kost kan du sänka ditt blodtryck med 8–14 mm Hg om du är konsekvent med dina nya vanor.

DÄRFÖR påverkar kosten ditt blodtryck:
Ett stort antal näringsämnen i kosten påverkar blodkärlen, saltbalansen och blodets tjocklek, vilket i sin tur påverkar blodtrycket. Därför spelar det du väljer att stoppa i munnen en stor roll. Kolla in några av de ämnen som har störst inverkan här:

  • Salt: Du måste äta mindre natrium, som det finns rikligt av i vanligt bordssalt.
    Salt från kosten absorberas i blodet. När blodet blir mer salt än den omgivande vävnaden kommer blodet att ”suga upp” vätska tills blodet har blivit så utspätt och därmed mindre salt att det råder balans mellan salthalten i blodet och den omgivande vävnaden. Detta innebär att blodet kommer att fyllas mer – och blodtrycket kommer att stiga.

    Läs också: Vad gör salt med kroppen?

  • Kalium: Det är också viktigt att få i sig tillräckligt av mineralet kalium. Detta beror på att det får dina blodkärl att utvidgas, vilket minskar trycket i dem.

  • Lakrits: Dåliga nyheter för alla lakritsälskare – för JA, lakrits är en dokumenterad riskfaktor. Till exempel visade en svensk studie från Sahlgrenska Universitetssjukhuset att om man bara åt en halv påse lakrits (50 g) om dagen i två veckor ökade blodtrycket med 3 mm Hg. Om deltagarna åt 2 påsar lakrits per dag (200 g) var ökningen hela 14 mm Hg i genomsnitt.
    Det är den aktiva ingrediensen i lakrits, glycyrrhizinsyra, som gör att hormonet kortisol byggs upp i kroppen, vilket påverkar saltbalansen och höjer blodtrycket.

  • Kostfiber: Se till att få i dig mycket kostfiber. Fibrer påverkar matsmältningssystemet och reglerar blodnivåerna av fett och insulin på ett sätt som sänker blodtrycket.

SÅ HÄR sänker du ditt blodtryck:
Var särskilt uppmärksam på att minska på salt och lakrits, men fokusera också på att få i dig tillräckligt med kalium och mycket kostfiber.

Dra också ner på snabbmat, färdigrätter, bröd, ost, frukostflingor och pålägg som köpts i butik, eftersom de alla innehåller mycket salt.

Satsa i stället på grönsaker, baljväxter, nötter och fullkorn, som är rika på både kalium och kostfiber.

Att sluta röka sänker ditt blodtryck med upp till 7 mm Hg

SLUTA RÖKA OCH SÄNK DITT BLODTRYCK – med 3-4 mm Hg efter bara en vecka!

3. Sluta röka

SÅ MYCKET kan rökning påverka ditt blodtryck
När du slutar röka kan du sänka ditt blodtryck med 3-4 mm Hg efter bara en vecka, och efter några månader kan sänkningen vara så mycket som 7 mm Hg.

DÄRFÖR påverkar rökning ditt blodtryck:
Nikotin och många av de andra aktiva ingredienserna i tobaksrök får hjärtat att slå snabbare och blodkärlen att dra ihop sig. Båda dessa faktorer ökar blodtrycket.

Effekten är både akut – trycket stiger nästan i samma ögonblick som du tar ett bloss på en cigarett - och långvarig, eftersom ditt blodtryck förblir på en högre nivå om du är rökare.

SÅ HÄR sänker du ditt blodtryck:
Redan några dagar efter att du har rökt din sista cigarett sjunker trycket i dina blodkärl. Och på bara några veckor kommer den negativa effekten faktiskt att försvinna helt!

Cyklister - daglig motion sänker blodtrycket med 5-7 mm Hg

MOTIONERA I EN HALVTIMME OCH SÄNK BLODTRYCKET – med 5-7 mm Hg, om du gör det varje dag.

4. Motionera

SÅ MYCKET kan motion påverka ditt blodtryck
Daglig motion över tid kan sänka ditt blodtryck med 5-7 mm Hg.

DÄRFÖR påverkar motion ditt blodtryck:
När musklerna arbetar, t ex vid löpning, frigörs en mängd olika signalsubstanser som kallas cytokiner. Dessa cytokiner cirkulerar med blodet och kan bland annat få blodkärlen att dra ihop sig eller vidga sig, vilket gör att blodtrycket stiger eller sjunker.

När musklerna arbetar förändras sammansättningen av cytokinerna på ett sätt som sammantaget gör att trycket sjunker.

SÅ HÄR sänker du ditt blodtryck:
Du ser en positiv effekt redan efter en halvtimme av måttlig aktivitet. Om du tar en rask promenad efter jobbet eller cyklar till eller från jobbet varje dag i ett inte alltför lugnt tempo, är du faktiskt täckt.

Läs också: Så mycket förbränner du genom att cykla till jobbet

Det finns inga ytterligare fördelar för blodtrycket med att träna hårdare eller längre.

Drick max en enhet alkohol om dagen och sänk blodtrycket

DRICK MINDRE OCH SÄNK BLODTRYCKET – med 2-5 mm Hg, om du skär ner på en för hög alkoholförbrukning till max en enhet om dagen.

5. Drick mindre alkohol

SÅ MYCKET mindre alkohol kan påverka ditt blodtryck
Om du minskar din alkoholkonsumtion till högst en drink per dag kan du sänka ditt blodtryck med 2-5 mm Hg.

DÄRFÖR påverkar alkohol ditt blodtryck:
En enda enhet om dagen kan faktiskt sänka blodtrycket något, medan högre alkoholkonsumtion har motsatt effekt.

Alkohol påverkar många funktioner i kroppen. Det gäller bland annat nerver och muskelceller i blodkärlen, och den starka drycken påverkar också balansen mellan hormoner och signalsubstanser som hjälper till att kontrollera blodtrycket.

Läs också: Fakta och siffror om alkohol

SÅ HÄR sänker du ditt blodtryck:
Enstaka glas per dag, t ex en öl eller ett glas vin, är optimalt om man bara tittar på blodtrycket. Det är dock inte rekommenderat att börja dricka av denna anledning, eftersom alkohol har många andra negativa effekter på kroppen.

Begränsa dig i alla fall till max 10 enheter per vecka och drick helst max 4 enheter samma dag.

Meditation - Sänk ditt blodtryck med mindre stress

6. Undvik stress

SÅ MYCKET kan stress påverka ditt blodtryck
Långvarig stress kan höja blodtrycket med 3-4 mm Hg, medan lugnande faktorer som stöd från en förstående partner eller god vän kan sänka det lika mycket.

Läs också: Blir vissa människor lättare stressade än andra?

DÄRFÖR påverkar stress ditt blodtryck:
Om allt plötsligt rasar samman omkring dig och du inte alls kan hantera situationen, stiger ditt blodtryck lika kraftigt.

Om du är under press under en längre tid - till exempel på grund av ditt jobb, en ansträngd ekonomi eller ett dåligt förhållande - kan det höga trycket bli kroniskt. Det beror på att stress ökar halten av vissa hormoner som får trycket i blodkärlen att stiga. Forskarna tror också att det finns andra - ännu okända - orsaker till att långvarig stress ökar blodtrycket.

Läs också: Stress-symptom – det ska du hålla koll på

SÅ HÄR sänker ditt blodtryck:
Akut stress över t ex en trafikstockning kommer alltid att dyka upp då och då. Men om du tycker att din vardag är kroniskt stressig kan du behöva göra betydande förändringar i ditt liv för att bli av med stressen.

I andra fall kan det räcka med att införa några avstressande element i din vardag. Yoga, meditation eller att prata med en vän kan vara precis vad du behöver.

7 Så behandlar läkare högt blodtryck


Den behandling som läkaren rekommenderar kommer alltid att vara individuellt anpassad till dig. Läkaren kommer förmodligen att rekommendera livsstilsförändringar som en del av behandlingen.

  • Lätt förhöjt blodtryck: Här kan livsstilsförändringar vara den enda eller huvudsakliga behandlingen.
  • Måttligt eller allvarligt högt blodtryck: Medicinering kommer vanligtvis att krävas – i många fall flera mediciner.
  • Extremt högt blodtryck: Här kan du bli inlagd på sjukhus för akut observation och behandling.

I de flesta fall är behandlingen livslång. Det innebär att du måste hålla fast vid din nya hälsosamma livsstil och/eller medicinering under resten av livet för att hålla blodtrycket under kontroll.

Mediciner mot högt blodtryck

Vårt blodtryck regleras naturligt upp och ned av ett komplext system av hormoner, nervsignaler och kemikalier i kroppen.

Som ett resultat finns det många olika typer av blodtryckssänkande läkemedel som fungerar på olika sätt. Här är de viktigaste:

  • Diuretika, som också kallas vätskedrivande läkemedel: Minskar mängden vätska i kroppen och ökar utsöndringen av salt, vilket gör blodet mindre fullt.
  • Betablockerare: Minskar hjärtats pumpkraft och rytm.
  • Kalciumflödeshämmare: Påverkar kalciumbalansen i hjärtmusklerna och blodkärlen, vilket gör att de slappnar av.
  • ACE-hämmare: Minskar mängden av det blodtryckshöjande hormonet Angiotensin-II, som får blodkärlen att dra ihop sig.
  • angiotensinreceptorblockerare, som också kallas ARB: får blodkärlen att vidgas genom att hämma effekten av det blodtryckshöjande hormonet Angiotensin-II.