Kan det vara farligt att gå ner i vikt med läkemedel för viktminskning?

Om du har övervägt medicinsk viktminskning kanske du också har undrat om det är helt säkert. Här är en fullständig översikt över riskerna med läkemedel som Wegovy och Ozempic.

Kvinna som sticker sig själv med viktminskningsspruta.

LÄKEMEDEL FÖR VIKTMINSKNING tas med en veckoinjektion i låret, buken eller överarmen.

© iStock

Intresset för viktminskningsläkemedel har exploderat sedan Novo Nordisk lanserade Wegovy 2022. Ett läkemedel som med en injektion i veckan kan minska din kroppsvikt med cirka 15 procent på bara drygt ett år. Men det är inte någon quick fix, och det blir dyrt – hittills ligger priset på runt 3 800 kronor för fyra veckors behandling.

Just nu arbetar dussintals läkemedelsföretag för att få ut sin egen version på marknaden, och det pågår mycket forskning om hur man kan göra viktminskningsmediciner ännu mer effektiva och få dem i pillerform.

Läs också: Vilka nya typer av läkemedel mot fetma är på väg

Den stora frågan som många ställer sig är om medicinsk viktminskning kan vara skadlig för hälsan. Hittills finns det dock inga bevis som tyder på detta.

Inga bevis för ökad cancerrisk

Wegovy har vid ett tillfälle misstänkts öka risken för sköldkörtelcancer, men misstanken avfärdades i en studie av Europeiska läkemedelsmyndigheten år 2023.

"GLP-1-medicinering rekommenderas inte för personer som har en mycket sällsynt typ av sköldkörtelcancer, men bortsett från det skadas ingen av att ta den. Jag tycker att alla som vill ha det ska få det", säger den danske diabetesforskaren och professorn Jens Juul Holst.

Det var Jens Juul Holst som upptäckte tarmhormonet GLP-1, som är det mättnadshormon som efterliknas i Wegovy och i flera typer av diabetesmediciner.

Läs också: Wegovy vs Ozempic: Vad är skillnaden

Låg risk för allvarliga mag- och tarmproblem

De vanligaste biverkningarna av Wegovy och andra GLP-1-läkemedel är illamående, kräkningar, diarré, förstoppning, uppsvälldhet och liknande. Biverkningarna uppträder vanligtvis när du ökar dosen och går i de flesta fall över av sig själva.

Mindre vanliga men allvarligare biverkningar är pankreatit, som enligt bipacksedeln för Wegovy och Ozempic kan uppträda hos 1 av 100 personer. Tillståndet kan orsaka svår och långvarig buksmärta som kan kräva behandling.

Läs också: Intermittent fasta - fungerar intermittent fasta och är det farligt?

En studie från University of British Columbia har också funnit en liten risk för två andra allvarliga störningar i mage och tarm hos personer som tar GLP-1-läkemedel som Wegovy och Ozempic.

Dessa är partiell förlamning av magsäcken och tarmobstruktioner, där en blockering hindrar mat och vätska från att röra sig genom tarmarna.

Tarmobstruktion anges redan som en sällsynt biverkning i de amerikanska bipacksedlarna, medan Europeiska läkemedelsmyndigheten för närvarande undersöker om det ska läggas till på listan. Biverkningar som dessa är dock extremt sällsynta.

Läs också: Wegovy-biverkningar: Så hanterar du dem

Risk för lågt blodsocker om du har typ 2-diabetes

Wegovy innehåller exakt samma substans som diabetesläkemedlet Ozempic (semaglutid), men i en högre dos. Det sänker bland annat blodsockret och det kan finnas en liten risk för hypoglykemi (lågt blodsocker) om du har typ 2-diabetes och tar Wegovy tillsammans med andra läkemedel.

Enligt diabetesforskaren Jens Juul Holst ska du dock inte oroa dig för instabilt blodsocker om du tar GLP-1-läkemedel och inte har typ 2-diabetes:

Läs även: 6 myter om ditt blodsocker

"Många studier har gjorts på detta, och kroppen kan reglera blodsockernivåerna på egen hand med semaglutid i kroppen."

Under ständig granskning

Det finns mycket forskning om huruvida läkemedel för viktminskning kan ha negativa effekter, men av goda skäl kan forskarna inte studera vad läkemedlen gör med kroppen efter 20, 30 eller 40 år. Därför kan det inte uteslutas att andra biverkningar kan uppstå på lång sikt.

I skrivande stund (januari 2024) undersöker US Food and Drug Administration (FDA) om Ozempic och Wegovy i mycket sällsynta fall kan orsaka självmordstankar och aspiration - ett potentiellt dödligt tillstånd där man andas in mat och dryck i lungorna. Detta är dock endast misstankar och inte något som har bevisats vetenskapligt.

Läs också: Hur skadligt är det att dricka läsk - både light och vanlig?

När det gäller självmordstankar har en stor studie från National Institutes of Health i USA att det inte finns någon koppling till substansen semaglutid, som finns i Wegovy och Ozempic.

"Om man har ett stort problem med sin vikt, varför skulle man då inte kunna behandla det? Nu finns det ett läkemedel som kan göra dig mindre fet, och det kan verka som fusk, men så är det med många medicinska uppfinningar."
— Jens Juul Holst, Professor vid institutionen för biomedicinska vetenskaper vid Köpenhamns universitet och forskare vid Novo Nordisk Foundation Centre for Basic Metabolism Research

Jens Juul Holst, som förutom sitt arbete som professor vid Köpenhamns universitet är knuten till Novo Nordisk Foundations Center for Metabolism Research, förväntar sig inte att få se några allvarliga biverkningar av Wegovy i framtiden.

"Jag skulle bli förvånad, eftersom GLP-1-analoger har undersökts under många år, och hittills har man övervägande sett mycket positiva effekter på hälsan, till exempel en lägre risk för hjärt- och kärlsjukdom", säger han.

Även om Wegovy är ett relativt nytt läkemedel har dess ingrediens, semaglutid, använts sedan 2017 genom diabetesläkemedlet Ozempic, och det liknande läkemedlet, Liraglutide, har funnits på marknaden sedan 2009.

KÄLLA: Jens Juul Holst, Professor vid institutionen för biomedicinsk vetenskap vid Köpenhamns universitet och forskare vid Novo Nordisk Foundation Centre for Basic Metabolism Research