Magsår känns som en brännande smärta i övre delen av buken. De flesta förknippar det med stress och en ohälsosam livsstil, men orsaken är i de flesta fall en bakterie som kallas Helicobacter pylori.
SYMPTOM PÅ MAGSÅR är vanligtvis en brännande känsla i övre delen av magen.
Ett litet sår på magsäcksväggen kan orsaka stora plågor. Smärtan kan uppstå mitt i arbetet, under middagen eller på natten, där den stör sömnen.
Många förknippar ett magsår med stress eller en ohälsosam livsstil. Men i själva verket är det oftast en bakterie vid namn Helicobacter pylori som är den skyldige.
Lyckligtvis finns det behandlingar som utan större ingrepp kan ta bort ett magsår för alltid.
Läs vidare här och lär dig mer om varför man får magsår, vilka symtom du ska vara uppmärksam på, när det blir livshotande och, inte minst, hur man blir av med det igen.
Det är ett sår i magen som kan uppstå på två ställen:
Hos friska personer bildar slemhinnan i magsäcken och tolvfingertarmen ett intakt skyddande lager. Men om slemhinnan av någon anledning försvagas kan magsyra och enzymet pepsin, som finns naturligt i magsäcken, fräta sig igenom hinnan och bilda ett sår.
Slemhinnan skadas vanligtvis av en bakterie som heter Helicobacter pylori eller av långvarig användning av NSAID-smärtstillande läkemedel som ibuprofen eller kodymagnyl.
Magsår är ganska vanliga. Faktum är att upp till 10 procent av oss svenskar kommer att få ett magsår under sin livstid.
MAGSÅR KAN UPPSTÅ PÅ TVÅ STÄLLEN: Antingen i tolvfingertarmen eller i magsäckens slemhinna.
Om man har symtom på magsår är det viktigt att få rätt behandling, annars kommer besvären att fortsätta och allvarliga komplikationer kan uppstå. Den behandling som idag ges mot tillståndet är mycket effektiv – de allra flesta blir helt friska.
Så har det inte alltid varit. För bara 30–40 år sedan var det en allvarlig sjukdom som ofta orsakade livshotande blödningar och magsäcksperforation. Sjukdomen var ofta kronisk med återkommande skov.
Och även om det idag är relativt enkelt att bli av med såren, är det fortfarande viktigt att de behandlas snabbt så att de inte utvecklas till ett tillstånd där operation och sjukhusvistelse blir nödvändigt.
Man delar in magsår i två typer. Okomplicerade och komplicerade magsår. Skillnaden mellan de två typerna ligger i hur allvarligt det är och vilka symtom och komplikationer sjukdomen medför.
Det är bara en fjärdedel av dem som drabbas av magsår som får den komplicerade typen, där ett magsår till exempel kan börja blöda.
Det är framför allt äldre personer och personer som under lång tid använder smärtstillande läkemedel av typen NSAID som får komplikationer i samband med magsår.
Här är vad som kännetecknar de två typerna:
Hur känns magsår? Och finns det alltid symtom?
Symtom på magsår kan variera i intensitet och de kan komma och gå. I vissa fall finns det inte ens några symtom alls. Hur ett magsår känns beror dessutom på om det är ett okomplicerat eller komplicerat magsår.
Om det är okomplicerat upplever man vanligtvis följande symtom:
Om du upplever något av ovanstående bör du uppsöka läkare så snart som möjligt.
Om såret utvecklas och blir komplicerat kan det bli ett blödande magsår eller så kan magsäcken brista, så kallat brustet magsår. I så fall kommer du att uppleva allvarligare symtom som kräver akut behandling.
Varningslamporna ska blinka om du upplever något av följande:
Det vet man inte så mycket om.
Man kan dock se att i länder där hygienstandarden är låg förekommer bakterien i hög utsträckning bland befolkningen – upp till 60–100 procent.
Hygien har alltså betydelse.
I Sverige är omkring 30 procent infekterade med Helicobacter pylori, och det är främst äldre människor.
Man tror att de flesta smittades som barn och att förekomsten av smittade var högre tidigare, eftersom hygienförhållandena inte var lika bra som idag.
I framtiden kommer därför antalet människor i Sverige som är smittade med magsårsbakterien att minska.
Du kan mycket väl leva ett helt liv utan att märka att du har magsårsbakterier i magen. Faktum är att endast cirka 15–20 procent av de smittade kommer att utveckla magsår någon gång i livet, medan resten aldrig märker några symtom på Helicobacter pylori.
Det enda konkreta rådet är att ha god hygien, eftersom hygienförhållanden verkar ha betydelse för smittspridningen.
Läs också: Ett hälsosammare hem på några minuter
BAKTERIEN HELICOBACTER PYLORI är ofta orsaken till ett sår i magsäckens slemhinna.
Både och. Som tidigare nämnts är det bakterien Helicobacter pylori, vissa typer av mediciner och i sällsynta fall cancer som orsakar sår i magsäcken och tolvfingertarmen.
Men dina livsstilsval har också betydelse. Här ser du vad som särskilt påverkar utvecklingen och läkningen:
Du har säkert hört talas om att stress kan ge magsår. Forskningen har inte kunnat påvisa att det skulle vara sant. Stress kan dock förvärra symptomen hos redan befintliga sår. Allvarlig stress ökar nämligen produktionen av magsaft, vilket irriterar slemhinnan. Dessutom försvagar stress ditt immunförsvar, vilket gör kroppen mer mottaglig för bakterien Helicobacter pylori.
STRESS ÄR INTE ORSAKEN vid magsår, men kan förvärra tillståndet.
Rökning kan inte heller direkt orsaka magsår. Men rökning ökar risken för att såret uppstår, och det förvärrar utvecklingen och hindrar läkningen av befintliga sår. Nikotin har nämligen den olyckliga dubbla effekten att det stimulerar magsäcken att producera mer magsyra, vilket kan skada slemhinnan, samtidigt som det minskar produktionen av det skyddande slemmet i magsäcken.
Rökning minskar också blodtillförseln till magslemhinnan, vilket gör det svårare för sår att läka. Därför har rökare också en högre risk att få blödande magsår och hål i magsäcken.
Alkohol kan också förvärra utvecklingen av magsåret och göra det svårare för såret att läka. Precis som nikotin försvagar alkohol i större mängder slemhinnan och ökar magsyraproduktionen. Alkohol fördröjer också reparationen av skador i slemhinnan.
Dessutom förstärker alkohol den skadliga effekten av NSAID-läkemedel och Helicobacter pylori-bakterier på slemhinnan.
Sår på tolvfingertarmen är vanligast bland 30–55-åringar, medan sår i magsäcken är vanligast bland 55–70-åringar.
Magsår är lika vanligt bland kvinnor som män.
DET ÄR LIKA MÅNGA KVINNOR som män som drabbas av magsår.
Det är få människor som dör av denna magsår idag. Och när det händer är det oftast de mer sällsynta komplicerade magsår med blödning eller hål i magsäcken som är orsaken.
Dödligheten för dessa typer är däremot relativt hög, 10 procent respektive 25 procent. Orsaken är att patienter med komplicerade magsår ofta är äldre och har andra sjukdomar.
Det finns flera olika behandlingar för magsår. Vilken behandling som ska användas i det enskilda fallet avgörs av orsaken till magsåret.
Om undersökningarna visar att magsåret orsakas av bakterien Helicobacter pylori kommer läkaren att rekommendera en magsårbehandling som kallas trippelkur. Den består av tre olika läkemedel:
Ett som minskar produktionen av magsyra och två olika antibiotika som dödar bakterierna. När bakterierna har eliminerats med antibiotika är risken för återfall och nya sår bara några procent.
Om det är ditt intag av NSAID-läkemedel eller acetylsalicylsyra som orsakar såret, måste du naturligtvis sluta ta den typen av läkemedel. Du kommer då att rekommenderas behandling med läkemedel som minskar syraproduktionen i magsäcken. Denna typ av läkemedel kallas protonpumpshämmare eller PPI.
Efter cirka 4–6 veckor är såret vanligtvis läkt. Om du också är smittad med Helicobacter pylori kompletteras behandlingen med antibiotika.
Om det rör sig om ett blödande magsår eller hål i magsäcken måste gastroskopi eller operation utföras. Här stängs såret med hjälp av olika tekniker, såsom injektion av medicin, värmebehandling och applicering av metallklämmor på såret.
Om det är fråga om magcancer kommer du att erbjudas cancerbehandling.
Om du har eller har haft magsår finns det en rad saker du själv kan göra för att minska symtomen och lindra sjukdomsförloppet. Samma åtgärder är bra om du vill förebygga att ett sår uppstår.
Tyvärr finns det ingen diet som kan få bort ett sår. Det kan bara göras med medicinsk behandling. Men i vissa fall kan du lindra symtomen genom att följa dessa råd, som lugnar magen och minskar produktionen av magsyra:
BANANER KAN NEUTRALISERE SYRA, och kan därför lindra den brännande känslan i magen.
Om du har symtom på eller misstänker magsår bör du alltid uppsöka läkare. Om du inte får behandling i tid finns det risk att sjukdomen förvärras och att ett okomplicerat sår blir komplicerat. Här är vad du ska reagera på:
När du ska undersökas för magsår är det faktiskt inte det viktigaste att prata med läkaren om din sjukdomshistoria. Det krävs en fysisk undersökning.
En studie har visat att när läkaren ställer diagnosen magsår enbart på grundval av vad patienten berättar, är diagnosen endast korrekt i 25 procent av fallen.
Det beror på att symptomen varierar mycket från person till person. Och i vissa fall kan man ha magsår även om symptomen är mycket milda. Därför kommer din husläkare att remittera dig till vidare undersökning på ett sjukhus eller till en specialistläkare om magsår misstänks.
Här är de undersökningar som görs för att avgöra om det är fråga om magsår:
Gastroskopi är den mest exakta undersökningen som kan göras av magsäcken och tolvfingertarmen. Här för man en tunn böjlig slang med en videokamera i spetsen genom munnen eller näsan och ner i magsäcken och tolvfingertarmen, där slemhinnan undersöks.
Andningstest kan avgöra om man är smittad med Helicobacter pylori. Man äter en liten mängd märkt urinstoff. Därefter undersöks utandningsluften för koldioxid, som är det ämne som bildas när magsårsbakterien möter urinstoffet.
Avföringsprover används också för att klargöra om det är en infektion med bakterien Helicobacter pylori som har orsakat såret.
Vävnadsprover tas för att utesluta att det är cancer. Vävnadsprover kan också användas för att undersöka förekomsten av Helicobacter pylori-bakterien.
KÄLLA: Lotte Clement Dinesen, specialistläkare i Medicinsk Gastroenterologi och Hepatologi vid Aleris sjukhus