Låg ämnesomsättning minskar kroppens funktioner

Smärta i muskler och leder, en tendens att frysa och ett ökat behov av sömn. Det här är bara några av de symtom som låg ämnesomsättning kan orsaka. Lär dig mer om den sjukdom som oftast drabbar kvinnor.

Trött, mogen kvinna

SYMPTOMEN på låg ämnesomsättning är knepiga eftersom de kan orsakas av många andra saker. Till exempel är trötthet ett av de vanligaste symtomen.

© iStock

Ämnesomsättning – handlar det inte ”bara” om hur snabbt eller långsamt vi förbränner kalorier?

Nej, ämnesomsättningen är mycket mer än så. Den påverkar varje cell i vår kropp och har en stor inverkan på vår hälsa.

Om du har låg ämnesomsättning (eller hög ämnesomsättning) finns det en obalans i produktionen av sköldkörtelhormon och detta kan kännas i kroppen – och ibland till och med synas.

Läs också: Jod – det livsviktiga mineralet

Hypoteros är en av de vanligaste sjukdomarna i Sverige. Närmare en halv miljon svenskar är drabbade, mestadels kvinnor.

Med hjälp av överläkaren Birte Nygaard, fördjupar vi oss i hur denna sjukdom verkligen är.

Du får veta hur du kan veta om du har nedsatt ämnesomsättning och om du kan träna om du är drabbad. Du får också reda på om det finns något du kan göra för att undvika att få eller förvärra sjukdomen.

1 Vad innebär det att ha en låg ämnesomsättning?


Ämnesomsättningen är alla de kemiska reaktioner som sker i kroppen. Den styrs av ämnesomsättningshormonerna T3 och T4, som produceras i sköldkörteln på framsidan av halsen.

Om du har låg ämnesomsättning (kallas även hypotyreos eller myxödem) producerar din sköldkörtel inte tillräckligt med hormoner, vilket är dåligt eftersom de är nödvändiga för att dina celler ska fungera korrekt.

Det finns många grader av sjukdomen – från mycket lindrigt nedsatt ämnesomsättning till allvarligt nedsatt ämnesomsättning, där hela systemet i princip stängs av.

Oavsett hur allvarligt drabbad du är innebär bristen på hormoner att ditt system fungerar långsammare än hos friska människor och detta orsakar symtom, som du kan se här.

Låg ämnesomsättning grafik

SKÖLDKÖRTELN producerar för lite av hormonerna T3 och T4 om du har låg ämnesomsättning.

© iStock/I FORM

2 Låg ämnesomsättning – symptom


Sjukdomen kan orsaka många olika symtom från olika organ eftersom den påverkar varje cell i kroppen. Trötthet är det vanligaste symptomet.

Dessutom kan du uppleva:

  • Brist på initiativförmåga
  • Tendens att känna sig kall
  • Smärta i muskler och leder
  • Ökat behov av sömn
  • Viktökning, men vanligtvis bara 2-3 kg
  • Förstoppning
  • Oregelbunden menstruation
  • Håravfall
  • Torr hud
  • Torrt hår
"En del av symptomen är väldigt generella och kan lätt uppstå bara för att vi är äldre eller går igenom klimakteriet, till exempel. Därför är det oerhört viktigt att hålla isär vad som är vad."
— Birte Nygaard, Överläkare vid endokrinologiska kliniken på Herlev Sjukhus

3 Hur vet jag om jag har låg ämnesomsättning?


Det finns så många olika symtom på nedsatt ämnesomsättning och många av dem kan orsakas av andra sjukdomar – eller livet i allmänhet.

Trötthet är något som de flesta av oss upplever ofta, precis som vi kan frysa, vara förstoppade eller ha torr hud utan att det betyder att vi har ett metaboliskt problem eller lider av andra sjukdomar.

Läs också: 4 viktiga hudvårdsprodukter – och de du kan hoppa över

Du kan inte veta om du har sjukdomen själv – endast ett blodprov kan avslöja detta. Därför är det viktigt att du går till din läkare om du plötsligt upplever ovanstående symtom.

Låg ämnesomsättning kan behandlas – och det måste behandlas, eftersom det inte är hälsosamt för kroppen att ha en obalans i sköldkörtelhormonerna.

4 Varför får man låg ämnesomsättning?


Låg ämnesomsättning orsakas i de flesta fall av den autoimmuna sjukdomen Hashimotos sköldkörtelinflammation.

Sjukdomen är ett kroniskt inflammatoriskt tillstånd som uppstår eftersom kroppen producerar antikroppar som förstör körteln och minskar dess förmåga att producera ämnesomsättningshormoner.

Sjukdomen i sig är inte ärftlig, men tendensen att utveckla autoimmuna sjukdomar kan vara det. Det krävs dock ”något” för att utlösa sjukdomen – och vad detta ”något” är forskas det fortfarande på. Virusinfektioner, stress och rökning är några av de saker som forskarna har på sin radar.

Låg ämnesomsättning kan också uppstå efter behandling med radioaktivt jod (som i vissa fall ges för att behandla hög ämnesomsättning). Den radioaktiva jod hämmar cellerna i sköldkörteln så att de inte producerar lika mycket ämnesomsättningshormon, och hos vissa människor fungerar det ”för bra” så att de till slut producerar för lite.

Sköldkörtelkirurgi är en annan vanlig orsak till sjukdomen.

"Låg ämnesomsättning är 6 gånger vanligare hos kvinnor än hos män. Kanske är det könshormonerna som spelar roll, men det vet vi inte riktigt."
— Birte Nygaard, Överläkare vid endokrinologiska kliniken på Herlev Sjukhus

5 Finns det något jag kan göra för att undvika att få en låg ämnesomsättning?


Nej, tyvärr finns det inget du kan göra för att undvika att få eller förvärra sjukdomen.

De flesta som producerar för lite ämnesomsättningshormon lider av en autoimmun sjukdom och experterna vet inte exakt varför den uppstår. Det är därför det inte finns några knappar du kan trycka på själv.

Om du redan har låg ämnesomsättning är det bästa du kan göra att komma ihåg att ta din medicin för att hålla dina symtom nere. Om du nyligen har diagnostiserats med sjukdomen bör du vara medveten om att det kan finnas restriktioner för motion. Du kan läsa mer om detta här.

"Det har talats mycket om att en antiinflammatorisk kost skulle kunna förebygga låg ämnesomsättning, men tyvärr finns det inga bevis för att det skulle ha någon effekt."
— Birte Nygaard, Överläkare vid endokrinologiska kliniken på Herlev Sjukhus

3 myter om låg ämnesomsättning

Sjukdomen kan orsaka dålig syn

Det finns inget samband mellan låg ämnesomsättning och ögonproblem. Hög ämnesomsättning kan å andra sidan orsaka stora, utstående ögon.

Läs också: Därför blir du inte mindre närsynt med åldern

Sjukdomen är kopplad till B12-brist

Du får inte B12-brist för att du har ett ämnesomsättningsproblem – eller vice versa. Men både låg ämnesomsättning och B12-brist orsakas ofta av autoimmuna sjukdomar, och när du väl har en autoimmun sjukdom är det mer sannolikt att du utvecklar andra autoimmuna sjukdomar. På detta sätt kan båda sjukdomarna uppstå samtidigt.

Läs också: Vitamin B12 - viktigt för ditt nervsystem

Alkohol och låg ämnesomsättning är en dålig kombination

Det finns inga särskilda alkoholrekommendationer för dem som inte producerar tillräckligt med sköldkörtelhormon. Socialstyrelsen rekommenderar att vi dricker högst 10 enheter per vecka och inte mer än 4 samma dag – detta gäller även metaboliska störningar.

Läs också: Är viss alkohol mindre skadlig än andra?

6 Kan jag träna med låg ämnesomsättning?


Om du har en ämnesomsättningssjukdom men behandlas väl (och därför faktiskt har en normal ämnesomsättning) kan du träna på helt lika villkor som friska personer. Vi rekommenderar naturligtvis att du gör detta eftersom det finns så många hälsofördelar med att vara fysiskt aktiv.

Om du precis har fått diagnosen och din ämnesomsättning är mycket låg är det inte en bra idé att träna. Det vill du troligen inte heller, för du är säkerligen väldigt trött.

Detta beror på att en kraftigt reducerad ämnesomsättning sätter systemet på en mycket låg nivå och kroppen klarar helt enkelt inte av det.

I dag görs många undersökningar av ämnesomsättningssjukdomar, så det är sällsynt att någon går omkring med en oupptäckt, allvarlig ämnesomsättningssjukdom. Det är därför få människor behöver undvika träning – och om de gör det är det bara tills sjukdomen är väl reglerad.

7 Hur är ämnesomsättningen relaterad till vikten?


Många människor förknippar ämnesomsättning med vikt och kaloriförbränning. Det finns ett samband – ämnesomsättning är bara mycket mer än så (som du kan läsa här).

Ämnesomsättningen och förbränningen är kopplade genom att ämnesomsättningen kontrollerar din förbränning (även kallat metabolism). Så ämnesomsättning och förbränning är inte samma sak, men ämnesomsättningen kan betraktas som en huvuddator.

Om det blir fel på denna dator, dvs om det uppstår en obalans i produktionen av ämnesomsättningshormoner, kommer det att påverka metabolismen så att du antingen förbränner maten för snabbt eller för långsamt.

Läs också: Är det svårare att gå ner i vikt om man har låg ämnesomsättning?

Du kan inte påverka din ämnesomsättning genom att äta på ett visst sätt eller träna – men du kan påverka din metabolism lite genom att vara fysiskt aktiv.

Om du vill öka din förbränning bör du börja springa eller gå på spinning.

Din muskelmassa är också viktig eftersom muskler förbränner kalorier, så styrketräning kan också öka din förbränning, men det krävs många extra kilo muskelmassa innan det får effekt.

8 Kan man se om någon har låg ämnesomsättning?


Personer med nedsatt ämnesomsättning kan se trötta ut och verka äldre än de är eftersom deras kropp går på lågvarv De kan också ha torr hud och torrt hår.

Det är dock inte så att du kan gå nerför gatan och välja ut personer med nedsatt ämnesomsättning eftersom det inte finns några särskiljande egenskaper som sådana – och personer med normal ämnesomsättning kan också se trötta ut och ha torrt hår.

Läs också: Är det dåligt att tvätta håret varje dag?

Det är lite annorlunda för personer med hög ämnesomsättning. De kan ha mycket stora, utstående ögon som gör dem lättare att upptäcka.

Kvinna med struma, låg ämnesomsättning

STRUMA kan orsaka en likformig svullnad på halsen som på bilden här. Det kan också förekomma i form av knölar eller cystor.

© iStock

Vad är struma?

Struma betyder förstorad sköldkörtel (även kallad glandula thyroidea). Det är inte ovanligt att ha struma om man har låg ämnesomsättning, men man kan ha det även om ämnesomsättningen är helt normal eller för hög.

Sköldkörteln sitter på halsens framsida, strax ovanför bröstbenet. Om du inte har struma syns inte körteln och du kan bara känna den lite grann om du drar fingrarna längs halsens framsida.

Om den däremot är förstorad känner du en svullnad eller en eller flera knölar och då bör du låta en läkare undersöka din hals. Detta gäller särskilt om svullnaden har uppstått plötsligt.

En del struma behöver behandlas, men en liten struma som inte besvärar dig behöver inte behandlas. Enligt Birte Nygaard har minst 25 procent av alla kvinnor över 65 år struma i form av en lätt svullnad eller små knölar eller cystor.

9 Hur behandlar man låg ämnesomsättning?


Sjukdomen behandlas med artificiella sköldkörtelhormontabletter, som ersätter det som kroppen inte kan producera på egen hand.

Det är viktigt att kroppen får tillräckligt med sköldkörtelhormon, men den ska inte heller få för mycket. Medan din kropp går på lågvarv om du har en låg ämnesomsättning, arbetar den övertid om din ämnesomsättning är för hög – och det är inte heller hälsosamt.

Hög ämnesomsättning är särskilt hårt för hjärtat och hjärnan och ökar bland annat risken för hjärt- och kärlsjukdomar.

Läs också: Högt blodtryck – få koll på orsaker och symtom

10 Kan sjukdomen vara övergående?


Ja, i vissa fall normaliseras ämnesomsättningen av sig själv med tiden, särskilt om du har det efter graviditet (postpartum tyroidit) eller efter en sköldkörtelinfektion (subakut tyroidit).

Läs också: Så förändrar en förlossning din kropp för alltid

I de flesta fall är det dock en sjukdom som följer patienten resten av livet och som därför kräver livslång behandling.

KÄLLOR: Birte Nygaard, överläkare vid endokrinologiska avdelningen på Herlev Sjukhus och 1177