De flesta människor får mörka fläckar på huden med åldern: pigmentfläckar, leverfläckar och åldersfläckar. Men varför uppstår de överhuvudtaget? Och är det möjligt att undvika dem? Få hudläkarens svar här.
PIGMENTFLÄCKAR – Det är svårt att helt undvika färgade fläckar på huden, men du kan göra ditt för att fördröja eller minska dem.
Pigmentfläckar, pigmentförändringar, leverfläckar och åldersfläckar. De har många namn, men de betyder alla samma sak: Missfärgningar av huden där små bruna fläckar uppstår. Du kan dölja dem med smink, men det finns också behandlingar för att ta bort dem.
Innan du spenderar en förmögenhet på dyra krämer och hudbehandlingar, läs vidare. Du kan göra något för att förhindra att pigmentfläckar överhuvudtaget uppstår - eller åtminstone fördröja uppkomsten av dem. Och om du redan har bestämt dig för att söka behandlingar finns det några saker du bör vara medveten om.
Ta reda på mer om både förebyggande åtgärder och behandling när vi ber en professor i hudsjukdomar om råd om åldersfläckar.
Pigmentfläckar kallas också pigmentförändringar, åldersfläckar eller leverfläckar, även om de inte har något med leversjukdom att göra. Detta kan vara förvirrande eftersom termerna täcker samma fenomen.
Dessa pigmentfläckar är platta och väl avgränsade bruna fläckar. Solar lentigo har en enhetlig pigmentering och känns inte när man stryker handen över huden. De uppträder oftast i ansiktet, på axlarna och på handryggarna.
De bruna fläckarna utvecklas gradvis eller kan uppträda under en kort tidsperiod.
Melasma är en vanlig typ av pigmentfläckar som mer liknar mörka skuggor och fläckar än egentliga fläckar. De är släta på ytan och uppträder vanligtvis på pannan, kinderna och överläppen.
Melasmafläckar ligger djupare i huden än solar lentigo-fläckar. Därför är de ofta svårare att ta bort.
Pigmentfläckar – eller leverfläckar – uppstår när hudens färgfabrik producerar ojämn färg. När huden under normala omständigheter blir solbränd är det ett försök att skydda den mot solens skadliga strålar.
Under huden finns ett lager av celler som kallas melanocyter och som producerar pigmentfärgen. De gör huden mörkare med melanin – hudens naturliga pigment – t ex när vi solar på semestern. Detta hindrar solens UVA- och UVB-strålar från att tränga in i de djupare hudlagren och orsaka skador.
Läs också: Välja rätt solskyddsfaktor
Men om melanocyterna utsätts för vissa förhållanden kan de av misstag börja producera för mycket pigment. Och det är då de mörka missfärgningarna i huden, pigmentfläckarna, uppträder.
De två vanligaste orsakerna till fläckvis överproduktion av pigment i huden är sol och hormoner.
FÖR MYCKET SOL:
Solen är orsaken till de allra flesta pigmentfläckar. När huden har utsatts för mycket sol under många år bildas ofta den typ av pigmentfläckar som kallas solar lentigo. Det ultravioletta solljuset påverkar pigmentcellerna – de som kallas melanocyter – så att de blir förvirrade och deras pigmentproduktion blir ojämn.
Läs också: Solbränna – 6 tips för att hjälpa när du är solbränd
HORMONELL OBALANS:
Pigmentförändringar kan också orsakas av hormonell obalans. Termen för denna typ av pigmentering är melasma. Vissa kallar det för graviditetsmask eftersom förändringarna typiskt förknippas med graviditet. Melasma kan också orsakas av användning av piller. Det är de kvinnliga könshormonerna östrogen och progesteron som stimulerar pigmentcellerna (melanocyterna) att överproducera pigment i fläckar när huden utsätts för solljus.
Hudens naturliga pigment - melanin - produceras av celler som kallas melanocyter. När de påverkas av hormoner eller för mycket sol störs produktionen och blir mer ojämn. Detta resulterar i pigmentfläckar.
Pigmentfläckar är vanligast bland personer med ljus och känslig hud.
Hur känsliga pigmentcellerna är för solljus avgörs av våra medfödda gener.medfödda gener.
Människor som har tillbringat mycket tid i solen utan solskyddsmedel får vanligtvis många pigmentfläckar.
Vi får fler pigmentfläckar när vi åldras, och efter 40 års ålder blir de också mörkare.
De hormonellt framkallade leverfläckarna och pigmentfläckarna förknippas vanligen med graviditet och p-piller.
Pigmentfläckar eller leverfläckar är på sin höjd kosmetiskt irriterande. De är ganska ofarliga. Men håll ett öga på om din pigmentering förändras. Om den gör det ska du omedelbart låta en läkare titta på det. Det kan vara melanom eller dess förstadier.
Läs också: Hudcancer – vad du ska se upp för
... ändrar färg
... blir knottriga på ytan
... växer
... bildar sår
Det finns ett brett utbud av behandlingar som alla syftar till att minimera pigmentfläckar.
Du bör dock vara medveten om att du kan uppleva obehag i efterförloppet, till exempel ärr. Följ därför din läkares råd. På så sätt kan du vara säker på att välja en behandling som är lämplig för dina hudutmaningar.
Var också medveten om att ingen metod kan radera alla spår av pigmentfläckar.
Läs också: Hudläkare: Gör inte detta mot din hud
MEDICINSK PEELING
Överhuden och den övre delen av läderhuden avlägsnas. Läkaren applicerar en kemisk lösning bestående av salicylsyra eller glykolsyra i en koncentration på upp till 40 procent på huden. Dagarna efter peelingen känns huden stram, svullnar och blir röd. Efter en vecka skalas den bort.
IPL LJUSBEHANDLING
IPL-behandling (Intense Pulsed Light) skickar ljusenergivågor in i pigmentfläcken. Ljuset omvandlas till värme som förstör pigmentcellerna. Ungefär en vecka efter behandlingen faller pigmentfläckarna av som skorpor. IPL är särskilt effektivt mot pigmentfläckar som orsakats av solen.
BLEKANDE KRÄMER
Pigmentfläckar kan också reduceras med blekningskrämer som innehåller det pigmentreducerande ämnet cysteamin. En studie publicerad i British Journal of Dermatology har visat att cysteamin minskar pigmenteringen med 47% efter åtta veckors användning och med 65% efter 16 veckors användning. Blekningskrämen skrivs ut av din läkare och du applicerar den själv hemma.
MEDICINSK KUR
När det gäller hormonellt betingad melasma, där pigmenteringen sitter i de djupare hudlagren, kan medicinsk behandling vara det enda som hjälper. Det handlar om tabletter som innehåller tranexamsyra, som hämmar produktionen av melanin och överföringen av pigment till de övre hudlagren. Eftersom det här är läkemedel som går in i blodomloppet bör du alltid prova alternativ först.
PIGMENTFLÄCKAR KAN DELVIS TAS BORT – men du riskerar att de kommer tillbaka och måste börja om behandlingen.
Det absolut mest effektiva botemedlet mot åldersfläckar är att förhindra att de uppkommer, varje dag. Ingen behandling kan göra oss så fläckfria som förebyggande åtgärder kan. Här är några tips för att förebygga.
1. skydda din hud
Det går inte att komma runt: Om du inte skyddar din hud mot solen kommer de pigmentproducerande cellerna – melanocyterna – så småningom att börja bilda ojämn färg och pigmentfläckar.
Det är därför du ser solens fingeravtryck i ansiktet, på halsen och på händerna, medan de mer täckta delarna av oss inte är täckta. Så kryp in i skuggan mellan kl. 12.00 och 15.00 när solen är som starkast, ta på dig kläder och en hatt och använd solskyddsmedel med minst faktor 30. Och gör det här hela sommaren – även när det är molnigt.
Läs också: Aftersun – hur nödvändigt är det egentligen?
2. Reagera snabbt
Du bör uppsöka läkare om du byter till ett nytt p-piller som ger dig prickar. Den ökade ljuskänsligheten som vissa p-piller orsakar kan stoppas genom att man byter märke på p-pillret. Men du måste agera snabbt innan du får fler. För när de hormonellt inducerade fläckarna väl har uppstått är de svåra att bli av med.
Läs också: Dermatologens bästa tips för rynkkräm
Att helt få bort pigmentfläckar med hemmabehandling är inte något du bör leta efter. Men du kan lyckas med att minimera pigmentfläckarna. De ytliga, vill säga. Djupare pigmentavlagringar ger aldrig efter för gör det själv-behandlingar.
PEELING
Peeling för hemmabruk kan inte gå lika djupt in i huden som dermatologiska behandlingar kan. De mer djupgående hemma-peelingarna kan dock ha en viss förminskande effekt.
Du bör välja kemiska peelingar, som innehåller ett lätt frätande ämne som kan gå in i det översta hudlagret och lösa upp ojämnheter. Leta efter peelingar med AHA-fruktsyror, enzymer och salicylsyra. Ju högre koncentration av det frätande ämnet, desto bättre kommer peelingen att fungera.
NÅLRULLAR
Med en needle roller rullar du små nålar över ansiktet. De sticker en massa hål i överhuden. Och eftersom huden utsätts för vad man skulle kunna kalla ett minitrauma skickar den en signal till de djupare hudlagren om att den behöver räddas. Detta triggar igång produktionen av hudceller och nya bindvävsfibrer. Huden förnyas och detta kan ha en minimerande effekt på ytliga leverfläckar
KÄLLA: Peter Bjerring, professor och överläkare på avdelningen för hud- och könssjukdomar vid Ålborg Universitetssjukhus